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妊娠期的3大并发症
南方118图库网:www.fm120.com 时间:2011-2-14

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怀孕期间,常见的并发症有妊娠高血压、子痫前症以及妊娠糖尿病。若病情控制不当,容易导致母亲及胎儿围产期死亡率与罹病率。唯有及早诊断,控制病情,母子才能均安…… 1.妊娠高血压
  【定义】怀孕前或怀孕前12周出现高血压,这种孕妇通常有特发性高血压,即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压即收缩压高于140或舒张压高于90,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15,称为妊娠高血压。

  【影响】

  (1)在母体方面:

  *妊娠高血压若控制得不好,可能会发生子痫前症。

  *胎盘早期剥离,而必须提前娩出胎儿,胎儿早产后续问题多,所以最好能尽量避免。

  *妊娠高血压症状严重的话,胎儿死亡率约6%。

  (2)在胎儿方面:

  *在高血压的影响下,胎儿血流量异常,会导致胎儿在子宫内获得的营养不足,体重也相对较轻,而有胎儿生长迟滞的问题(IUGR)。

  *氧气供应不足,胎儿可能会出现窘迫的征兆(fetal distress)。

  【治疗】

  *若妊娠高血压发生时间越早,对胎儿的影响就越大。

  *妊娠高血压的治疗,首先应先控制好血压,预防胜过治疗。

  *一般会先控制饮食,勿吃太咸之食物。

  *若血压依旧高,再口服降血压药物。

  *对于症状严重的孕妇建议住院,给予硫酸镁,以预防痉挛发生。

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2.子痫前症
  【定义】若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿,或二者则称子痫前症。而子痫前症又合并抽搐则称之子痫症,母亲及胎儿的死亡率特别高。

  【威胁性】子痫症症状严重,胎儿死亡率为10~28%,胎儿早产机率为15%。

  【症状】子痫前症的3大症状:高血压、蛋白尿和全身性水肿,它们出现的顺序并不一定,严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子的耗损及胎盘早期剥离等。

  【原因】

  *子痫前症的真正原因迄今仍没有最好的解释方法。

  *最主要的病理变化是血管痉挛,及水分和盐分的滞留。

  *这些改变的影响是,减少肾脏的滤过功能,胎盘血量的供应也减少,于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象,胎儿也有发育过小的情形。

  子痫前症孕妈咪的生活准则

  如果真的出现子痫前症的征兆,准妈妈不宜过度慌张,应注意下列几点:

  (1)饮食控制:避免吃太咸的食物,如:腌制品、罐头食品。

  (2)维持高蛋白饮食:每天摄取80~90克的蛋白质,补充尿中流失的蛋白质。

  (3)多卧床休息(以左侧卧为宜)。

  (4)保持情绪稳定:建议多卧床休息,保持心情愉快,以减轻身体的负担。

  (5)自行监测血压:建议每天早晚各量一次血压,以了解血压的变化,有异常就应立即就医。

  (6)严重者需药物治疗:若症状严重者可能需住院,并以药物降血压,并监控用药后的状况。

3.妊娠糖尿病
  【定义】妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的


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来源: 作者: 编辑:彭远

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